No Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde, cerca de 10% dos bebês nascem antes do tempo. Os bebês prematuros, ou pré-termos, são aqueles que vêm ao mundo antes de completar 37 semanas de gestação.

Em Jundiaí, de acordo com dados do Hospital Universitário (HU), dos 335 partos realizados mensalmente em 2018, 8,93% deles foram prematuros. Essa taxa mantém, todos os meses, a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal e a Unidade Semi-Intensiva Neonatal do hospital sempre ocupada.

São 10 leitos na UTI e outros 10 na Semi-Intensiva. Por lá, mães que não puderam, na hora do parto, dar a atenção devida aos bebês, que por conta das complicações do parto adiantado tiveram que rapidamente serem levados para receber os cuidados necessários.

Sem poderem ir com os bebês para casa, o hospital vira a segunda casa dessas mães. Para todas,  a vontade de vê-los com saúde é a maior motivação para lidar com o momento.

“Aqui, com as outras mães, nós temos uma espécie de segunda casa. Almoçamos, tomamos café, todas juntas. Nesse período convivo mais com elas e com o pessoal do hospital do que com meus familiares”, contou Gabriela Siqueira, mãe da Eloísa, de 44 dias.

A pequena Eloísa ficou 39 dias na UTI e agora está prestes a ir para casa. Com a filha no colo, no Alojamento Conjunto Tardio, espaço onde as mães dos bebês que já saíram da UTI podem ficar até que eles ganhem mais peso e sejam liberados, Gabriela falou sobre a filha estar quase recebendo alta.

“Estou muito feliz. Não vejo a hora”, continuou Gabriela, que teve Síndrome de HELLP, uma complicação grave de pressão arterial durante a gravidez. Por conta disso, Eloísa nasceu de 30 semanas.

“Foi um susto muito grande, não tinha preparado quase nada. Demorei para digerir tudo que aconteceu. No começo foi assustador, ficamos apreensivos acompanhando cada grama que aumentava, torcendo para que não tivesse nenhuma intercorrência. Mas, aos poucos, ela foi melhorando. Com 30 dias eu amamentei ela pela primeira vez, era um momento que eu esperava desde o início. Foi muito emocionante”, relembrou a mãe.

Luciene Gutibasso ainda convive com a rotina do filho na UTI. Seu filho, Álvaro, nasceu de 35 semanas com desenvolvimento de apenas 33, por conta de uma intercorrência na placenta, que não forneceu os nutrientes necessários para sua formação.

Com seu filho no colo, fazendo o chamado “Método Canguru”, uma das medidas de humanização do Sistema Único de Saúde (SUS), ela falou sobre a dificuldade de ir embora todos os dias, deixando Álvaro ali.

“Na hora de ir embora é muito difícil, eu vou embora chorando todos os dias. E a rotina é cansativa, passo todos os dias aqui. Mas não deixo de vir”, contou a mãe. Agora o foco é que seu filho ganhe peso, para que seja liberado da UTI e vá para casa.

A pequena Elisa, de 1 mês e 3 dias, está na UTI durante todo esse período. Ela nasceu de 29 semanas e, desde então, a mãe, Jéssica Cipriano da Silva, também vai diariamente ao hospital, visitar a filha e pegá-la no colo, fortalecendo o vínculo entre mãe e filha.

E, em meio a toda essa situação, Jéssica não tem dúvidas: “É minha filha que me dá forças. Ver o rostinho dela que me motiva”, disse.

Prematuridade

A prematuridade é dividida em três faixas: a dos prematuros extremos, que nascem antes das 28 semanas e correm mais rico de vida do que os que nascem um pouco depois; os prematuros considerados intermediários, que nascem entre 28 e 34 semanas; e os prematuros tardios, que nascem entre 34 e 37 semanas.

Apesar do prematuro extremo demandar mais preocupação e cuidados, todos necessitam de um cuidado intensivo que acompanha todas as etapas do desenvolvimento após nascimento, especialmente cuidados com o pulmão, coração e peso.

“O pulmão é um dos últimos órgãos que se formam. Também tem a questão do peso, já que eles nascem com um peso menor que o recomendado. São cuidados variados. A primeira coisa que tentamos fazer é manter a temperatura do corpo deles estável. Também fazemos monitoração cardíaca, a saturação do oxigênio e a pressão arterial. Eles ficam entubados, com cateteres e sondas de alimentação. Em alguns casos precisam de oxigênio para respirar”, explicou a supervisora de enfermagem da UTI Neonatal, Cristina Hauk.

Para a pediatra Aline Nunes Neves Ranielli, nota-se, com o avanço da medicina e métodos de humanização, o aumento da sobrevida dos bebês prematuros extremos.

“Estamos notando esse número crescente. Mas a medicina não é uma ciência exata e existem muitos fatores interligados na avaliação da saúde de cada um desses bebês”, pontuou.

Humanização

Caso o bebê precise ficar internado após o parto, é direito do pai e da mãe ter livre acesso ao recém-nascido durante todo o período de internação, 24 horas por dia, mesmo no caso de recém-nascidos críticos que estejam internados na UTI Neonatal.

Outra medida é o “Método Canguru”, estimulado pelo SUS e adotado pelo Hospital Universitário. “É o momento pele na pele, em que a mãe e o bebê criam vínculos. Isso também contribui com o desenvolvimento neuropsíquico do bebê. É fundamental para a saúde do bebê e é bom para as mães, que podem ficar com eles e não apenas olhá-los pela ‘caixinha'”, reiterou a médica pediatra.

Outra medida é o “Momento Psiu”, em que, por 4 vezes durante o período de 24 horas, os médicos desligam todas as luzes por 1 hora e não fazem absolutamente nada com os bebês.

“Isso proporciona uma diferenciação de ambiente para eles, funciona como um momento de relaxamento. Também colocamos um pano com blackout em cima da incubadora, que junto com esse momento simula o útero da mãe, quente e escuro”, continuou.

Além desse método, dentro da incubadora os bebês são colocados dentro de “ninhos”, que fazem com que eles não se espalhem dentro do ambiente e fiquem aconchegados em um espaço menor, o que dá a sensação de estarem acolhidos.

“Essas três medidas fazem parte do processo de humanização e trazem resultados muito positivos. E acreditamos que esses projetos de humanização ainda contribuíram com a diminuição do índice de taxa de mortalidade aqui no hospital”, finalizou a pediatra.